新冠病毒是否会导致周围神经病变 [复制链接]

人的神经系统由中枢神经系统（CentralNervousSystem,CNS）和周围神经系统（PeripheralNervousSystem,PNS）两部分组成。在神经遭到破坏或损伤、不能够从大脑和脊髓向身体其他部位发送信号的情况下，就会发生周围神经病变。引起周围神经病变的原因很多，病*感染就是其中之一。那么肆虐全球的新冠病*是否会引起周围神经病变呢？已经患有周围神经病变的患者是不是感染COVID-19的高危人群呢？对此，我们整理了美国周围神经病变基金会对于约翰霍普金斯大学医学院神经肌肉科主任、神经病学教授Dr.AhmetH?ke的采访，结合已经公开发表的病例报告，为大家回答相关问题。

COVID-19是否会导致周围神经病变？

年4月24日Dr.H?ke接受采访时表示，有案例报告COVID-19患者进展出格林-巴利综合症（Guillain-Barrésyndrome,GBS），但属于极少数。格林-巴利综合症是一种脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病，致病原因尚不明确，致病机理与免疫损伤有关。该疾病通常被认为是由人体免疫系统错误地攻击自身周围神经的髓鞘，导致患者周围神经系统出现脱髓鞘损害，可在流感等多种呼吸道感染疾病后进展。

由于中国疫情爆发的时间早于世界其他地区，COVID-19相关数据和研究也相对丰富。截止至文章完稿，PubMed上关于COVID-19与神经病变的病变的病例汇报和研究不足5篇其中，回顾性研究仅1篇。随着研究的进一步深入，相信COVID-19与周围神经病变的关联也会更加清晰。

对于已经患有周围神经病变的患者，疾病是否会增加感染COVID-19的风险？

Dr.H?ke回应表示，对于绝大多数周围神经病变患者来说，COVID-19不会带来针对性的问题。已经患有周围神经病变并不会增加患者感染COVID-19的风险，但是仍然需要小心采取防护措施。

但是，Dr.H?ke也提到尽管医院，周围神经病变患者仍需要通过远程会诊与主治医师保持联系，以便医生掌握患者的近况，在病情发生变化时及时为患者调整用药策略。居家隔离的患者不遵守医嘱或擅自更改药物剂量会带来潜在的危险。

与其他医生一样，Dr.H?ke希望患者能够继续保持居家隔离的状态，即使出门也要与其他人保持社交距离。此外，保证饮食均衡、摄入足够的营养、坚持锻炼也是必不可少的。

五月是全美神经病变意识提高月，刚过去的一周是神经病变意识提高周。旨在提高全社会对神经病变的重视，加强神经病变患者的护理，提高他们的生活质量。MOREHealth（爱医传递）与全美排名前十的多家神经病学专科的权威专家有长期合作，为国内外神经系统疾病患者提供最先进的医学诊疗服务。

MOREHealth候选专家

AmanB.Patel,M.D.

医院神经外科专家

医院脑血管和血管内神经外科主任

医院神经血管内项目联合主任

MelB.Glenn,MD

医院神经修复医学主任

医院社区康复护理医学主任

美国波医院脑损伤康复门诊主任

JeffreyRalph,MD.

美国加州大学旧金山分校医学中心神经病中心主任

美国加州大学旧金山分校医学院神经科教授