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重磅ADA发布年糖尿病医学诊疗 [复制链接]

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美国糖尿病学会(AmericanDiabetesAssociation,ADA)制定的“糖尿病医学诊疗标准”,是规范临床医师管理糖尿病临床实践的权威指南,旨在为临床医师、研究人员和患者等增加理论知识、激发科学研究,为糖尿病临床管理实践等提供依据。

年12月21日,ADA发布了《年糖尿病医学诊疗标准》。将原来版诊疗标准中第十一章内容一分为二,所以版指南总体由原来的十六章变成了十七章。本文对指南中每个章节更新内容进行概述,以期帮助大家对指南更新内容做到“心中有数”,后续也将会对各个章节内容的更新做具体的阐述。

第一章改善保健和促进人口健康

*在线平台上还包括其他信息,以支持行为改变和促进健康。重新命名的“服药行为成本考虑”小节已扩展到包括更多关于药物成本和治疗目标的讨论。

*在新命名的"健康素养与管理"小节中增加了健康计算能力概念及其在糖尿病预防和管理中的作用。

第二章糖尿病分类与诊断

*糖尿病筛查的建议增加:关于在进行口服葡萄糖耐量试验前摄入足够碳水化合物,并在正文中增加了支持性参考(建议2.4和2.12)。

*更新了用于诊断糖尿病的糖化血红蛋白(HbA1c)的标准,“种族/民族/血红蛋白遗传病”小节增加部分内容。

*“1型糖尿病”小节和其中的建议已根据出版物《ADA/EASD成人1型糖尿病管理的共识报告》进行了更新。

*在“分类”下,免疫检查点抑制剂被添加为药物诱发糖尿病的原因。

*更新了建议2.9:建议≥35岁的人进行糖尿病前期和糖尿病的筛查。

*妊娠期糖尿病建议更新,建议对孕前和妊娠早期糖尿病和糖代谢异常进行筛,并添加了支持证据。

第三章预防或延缓2型糖尿病和相关共病

*标题进行了更新,原标题为“预防和延缓糖尿病”。

*对建议3.1进行了修改,以更好地对糖尿病前期患者进展为2型糖尿病进行个体化监测。

*建议超重/肥胖的成年人接受强化生活方式行为改变计划(建议3.2)。

*增加了使用二甲双胍治疗的额外考虑(建议3.6)。

*在“药物干预”小节中增加了更多关于补充维生素D的内容。

*增加了以患者为中心管理的小节和推荐,旨在减轻体重或预防体重增加,最大限度地减少高血糖的进展,并

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