导语:葡萄糖代谢异常是由神经系统、内分泌、某些酶的先天性缺陷、肝肾功能异常等引起的葡萄糖水平异常。碳水化合物的营养价值主要是供给能量。此外,糖是人体重要的组成部分之一。在正常人中,葡萄糖代谢可以保持葡萄糖浓度的相对恒定。糖代谢异常主要表现为血糖浓度过高、高血糖持续升高和低血钾持续降低。
01糖代谢紊乱可由多种病因引起,与遗传因素相关且不具有传染性
1、病因概述
由于种种原因,葡萄糖代谢异常的人很常见。葡萄糖代谢调控涉及多种内分泌激素,如胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素和生长激素等,可提高血糖。胰岛B细胞分泌的胰岛素是体内唯一的降血糖激素。当机体发生糖代谢异常是,主要的血糖浓度是高、高糖血症、低糖耐量单糖血症,可由生理或病理因素引起。
2、基本病因
低血糖症的生理因素有饥饿、长期剧烈运动、怀孕等。胰岛β细胞、腺垂体或肾上腺皮质功能障碍、胃癌、急性重症肝炎、肝肿大、酗酒、低血糖、囊尾蚴病、营养不良、水杨酸、磺胺、吲哚美辛等。高血糖症的生理因素:餐后1-2小时,高糖饮食,剧烈运动,情绪激动,胃排空综合征等。糖尿病、甲状腺机能亢进、巨人症、肢端肥大、皮质醇、嗜铬细胞瘤和胰高血糖素等。
3、症状概述
不同血糖水平的症状和表现不同。血糖高的时候,往往会有长时间反复喝酒、吃多、多尿、减肥等表现;低血糖发生时,可能会反复出现惊慌失措、饥寒交迫、视力模糊等症状。如果血糖水平持续不正常,可引起多系统、器官病变,甚至危及生命。要及时进行治疗才能控制。
4、治疗情况
葡萄糖代谢紊乱的治疗首先需要找出病因。对于生理因素引起的糖代谢紊乱,去除诱发因素后可缓解不适症状,不需要过量的临床干预。对于由病理原因引起的糖代谢紊乱,除药物治疗外,还应采取相应的生活方式干预。目前还没有根治糖尿病的方法,但通过多种治疗可以控制糖尿病。常用的治疗药物有甘露醇、米格列奈、二甲双胍、胰岛素等。
5、其他治疗原因
首先要消除血糖的病因,如感染和血糖升高等其他病因。糖尿病前期和糖尿病的治疗应遵循“五马战车”方法的原则,其中包括适当饮食、适当锻炼、糖尿病知识、血糖和病情监测以及药物治疗。同时,高血糖患者常合并高血压、高血脂、高血粘度等,需要进行相应的治疗。
低血糖轻者迅速给予碳水化合物食品或饮料,不能口服或症状严重立即静脉注射50%葡萄糖,其次为5%~10%葡萄糖输注。低血糖、高脂高蛋白饮食,少吃多吃,少量镇静、药物治疗迷走神经。由肿瘤等原因引起的低血糖,必须用相应的病因进行治疗。医生将根据病人的情况给他适当的药物治疗。这种病一般不需要手术治疗。
6、预后的基本情况
治疗费用有明显的个体差异,医院、治疗计划、医疗保险等有关。经过积极合理地治疗,患者可获得较好的疗效和良好的预后。但是,如果一些患者不及时治疗,血糖水平继续不正常,可能会并发各种疾病,影响身体健康。影响葡萄糖代谢的因素复杂多样,有时病因难以确定,这可能导致治疗困难。
02糖代谢紊乱的患者要注意进行日常的护理,积极配合治疗
1、日常的概述
每天充分休息,合理运动,注意定期血糖水平,同时严格按照医生的用药指导,保持良好的态度,积极配合医生可以得到更好地治疗效果。身体不适的症状,或对疾病的过度担忧,可能使病人容易产生诸如恐惧、不安和焦虑等不正常的心理状态。家庭成员应该有。关爱病人,与病人交流,帮助病人缓解焦虑等心理问题。
病人应保持良好的精神状态,保持情绪稳定,避免不良刺激;可通过听音乐、看书、散步等放松自己,减轻心理压力;咨询医生,多了解病情,消除恐惧,积极配合治疗,建立战胜疾病的信心。严格按照医嘱服药,不能私自停药或增减服药剂量,同时要学会正确使用药剂、剂量。使用药品时,注意不良反应的发生,如有严重不良反应,应停止使用,更换药品后咨询医生继续治疗。
2、生活管理
生活规律,保证充足睡眠,避免疲劳。注意个人卫生,经常换衣洗澡。做好个人防护工作,避免跌倒和其他突发情况。疾病许可,适当进行体育锻炼,有助于增强体质,促进机体康复。在医生的指导下定期监测血糖,了解血糖的变化。与此同时,也要及时去检查,及时观测短期内的身体情况。
3、饮食管理
在控制血糖、合理膳食、均衡饮食、保证身体能量和各种营养物质摄入的基础上,对控制疾病、保持疗效和促进疾病康复具有辅助作用。饮食要均衡,食物要多样化,营养要合理。可根据情况多吃点,定时定量餐。
提倡高膳食纤维饮食,有助于稳定血糖水平,可在日常饮食中加入燕麦、玉米粉、海带、魔芋和新鲜蔬菜等富含纤维的食物。血糖水平高的病人吃较少的含糖食物,并严格限制糖的摄取量,同时尽量减少精练和加工产品的消耗,如速食米饭、土豆、白面等。
结语:合理地饮食,运动,控制体重,规范用药,保持健康的生活方式,可以预防葡萄糖代谢紊乱的发生。要遵循营养学家对热量的指示,营养物质有一定的含量,但也要适当利尿。运动可以促进葡萄糖的使用,提高胰岛素敏感性,所以可以降低血糖,运动的最佳时间是餐后60~90分钟,情绪上的压力,如压力、悲伤和缺乏睡眠、疾病和过度劳累都会使血糖升高,所以要保持健康的生活方式和愉快的心情。