田阿姨,61岁,半年前确诊冠心病,后长期服用阿司匹林、他汀、倍他乐克等药物,症状得到有效控制。
这次复查发现血糖7.8!
田阿姨:王医生,我从来都没有糖尿病,怎么血糖现在高了呢?
王医生:不排除他汀这个药物引起的。
田阿姨:那可咋办?
他汀真的会引起糖尿病吗?
这是不可回避的事实,多项研究表明他汀可升高新发糖尿病发病风险,他汀治疗5年可使新发糖尿病的风险增加28%,同时糖化血红蛋白也明显增高。而且研究表明使用大剂量他汀者较使用较小剂量者糖尿病患病数增加了15%,也就是剂量越大,发生糖尿病的风险越高。
他汀为什么会引起糖尿病?
因为他汀可影响胰岛素敏感性及细胞摄取血糖过程,可直接作用于细胞摄取葡萄糖的过程从而导致胰岛素抵抗。他汀既可通过抑制HMG-COA还原酶的直接作用,降低了β细胞内葡萄糖介导的胰岛素释放又可经过减少体内胆固醇而减少胰岛素分泌,从而引起新发糖尿病。
各种他汀对血糖影响不一样: