钱江晚报·小时新闻记者张冰清通讯员金南星
午休时，突然起身在办公室随地大小便；吃饭时，端着一个空碗不停往嘴里扒饭；回家后，车头都撞烂了，却完全不记得路上发视了什么……
近两年来，义乌的王先生被一种怪病缠身，总是头昏眼花、精神恍惚、迷迷糊糊……家人和朋友一度怀疑他患上精神疾病，要将他送进精神科。
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最近，他的怪病终于在浙江大医院神经内科确诊，原来他怪异的行为不是精神病造成的，而是血糖过低所致。
两年来多次发生怪异行为
同事目睹他在办公室小便
王先生在义乌工作多年，大约2年前，他开始出现一些怪异的行为。
有一次，他正在办公室睡午觉，睡着睡着就失去了意识。等到他苏醒，眼前是一脸惶恐、惊讶的同事。“当时办公室就我们两个人，同事说我爬起来就在办公室小便，然后小便完又继续在办公室睡觉。当时人很晕，干了什么我一点都不记得。”
后来，这种记忆断片、行为失常的事情时有发生。家人叫他吃饭，他接过来空碗就开始扒拉饭，吃了个寂寞；骑摩托车，他本想平平稳稳地开，但不知道怎么就失去了控制，连人带车摔倒在路旁，回过神来却不知道发生了什么……
家人怀疑他得了精神疾病，医院就诊，但医生也查不出个所以然来，“这个情况都以为我神经有问题，然后（家人）带我去神经科看，做了心电图、常规检查都没问题，后来这种情况就比较频繁了，好像一直处在似睡非醒的状态，经常自己干了什么事情都不知道。”
这严重影响了王先生的日常生活和工作，为了找到病因，最近他来到了浙大四院就诊。
他先是去了神经内科，检查后发现空腹血糖很低，只有1.78毫摩尔/升，而常成人血糖空腹在3.9毫摩尔/升以上，这个蛛丝马迹引起了医生的注意，他随后被转入内分泌科。
原来是胰腺长了个肿瘤
低血糖导致脑功能障碍
浙大四院内分泌科副主任医师杨甜说，“我们同步给他检查了空腹胰岛素水平，发现他存在非常明显的胰岛素不适当分泌增多的情况。因此，我们进一步查了胰腺磁共振增强，很快在胰尾部发现病灶，从他的病史和生物检查上来讲，明确考虑是胰岛细胞瘤。”
原来，胰岛细胞瘤才是他行为怪异的罪魁祸首！但为什么胰腺出了问题，会出现一些精神类疾病的症状呢？
杨甜分析说，大脑只能利用葡萄糖供能，发生低血糖时首先影响大脑皮层供能，引起注意力不集中、恍惚感，血糖进一步下降可逐步累及间脑、中脑甚至生命中枢功能，最后导致心跳呼吸停止。
在低血糖早期人体常会有一些心慌、手抖、出冷汗、饥饿感等保护性反应，自身的胰岛素分泌也会下降，但像王先生这样的状况，胰岛素分泌不受低血糖的抑制，在严重低血糖时胰岛素依然在持续分泌，因此在他身上反复出现了低血糖导致的脑功能障碍，出现一些异常行为。
虽然兜兜转转2年，但胰岛细胞瘤还没有对王先生的身体造成无法挽救的伤害。经过全方位的检查后，浙大四院普外科副主任医师洪强为他做了腹腔镜下胰体尾肿瘤切除，手术很顺利，脾脏血管完整保留好。
“一般来讲，胰岛细胞瘤碰到不多，比胰腺恶性肿瘤发病率还低，但是有时候病人不知道，不会往这方面去想，尤其像这个病人症状很特殊，最难的就是诊断，如果诊断清楚，手术是唯一治疗的方法。切除掉肿瘤后，那些症状就会消失。”洪强说。
手术后，王先生的症状就消失了，精神好了许多。医生嘱咐他，回家后不能大吃大喝，尽量控制饮食。
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