最近几十年,由于医疗技术的进步,被发现和被诊断出来的疾病病种多了很多,人均寿命也延长了不少。也由于近几十年经济发展多少有点污染环境,大气污染、水源污染、生活习惯、饮食习惯等诸多因素的影响之下,国民的健康水平多少有点下降,患有各种慢性病的人数很多,特别是最常见的几种慢性病,患病人数高达数亿,比如高血压、糖尿病、癌症这些。慢性病是属于无法根治的一些特殊疾病,只能通过长期用药或者长期治疗稳住病情不会恶化。这些疾病早期很多都没有明显症状,很多是在一些其他疾病住院时发现和诊断出来的慢性病。那么这种情况下该如何申请医保报销呢,需要满足什么条件呢?具体的申请流程包含什么。
门诊慢性病需要门诊长期甚至终身服药或者治疗,如果能够申请们慢门特备案就可以用医保报销一部分,减轻不少的负担。住院时如果诊断出有门诊慢性病,如果是在参保地的二级以上医疗机构就医的,医院填写门诊慢性病申请审批表,提交相关的病历资料,包含诊断书、检查报告,出院记录等。医医院的相关科室,医院会组织慢性病审核认定小组的人对相关的资料进行审核,医院一般有权限直接登记备案,在医保系统登记备案后患者就医时就可以查询到有相关病种,就可以报销了。
还有一些医院就医的,这种就需要把相关的病历资料带回当地的医保局去申请了,医保局会按照文件规定的审批条件进行审批,通过医院就医时,结算的时候直接按比例报销。住院发现的门诊慢性病申请要比体检、门诊等方式发现的慢性病申请更简单,因为有些门诊慢性病需要服药年限的限制,要达到一定的年限才能申请门诊慢性病,如果住院申请的话就会有其他的诊断,能把并发症检查出来,申请就会更简单。
最近各地纷纷调整职工医保退休的缴费年限,达到了男职工30年,女职工25年的标准,今年的城乡居民医保费也提高了,包括国家补贴和个人缴费都上涨了30元,合计每个人多筹资了60元。缴费上涨必然意味着待遇也会上涨,以后医保报销比例肯定是会越来越高的,甚至最终可能可以达到免费医疗的结果。