糖尿病性神经病变

首页 » 常识 » 常识 » 糖尿病慢性并发症知多少
TUhjnbcbe - 2021/2/15 0:19:00
知晓糖尿病并发症的意义糖尿病患病率逐年升高,40年间增长了近13倍,其中将近1/4患者在中国。但对糖友们来说,真正可怕的不是糖尿病本身,而是糖尿病所产生的各种并发症,尤其慢性并发症最终带来的急危病情。所以糖尿病治疗不仅仅是降低血糖,而是通过综合治疗来减少糖尿病并发症的发生。这就要求糖友们了解并发症,并做到早筛查、早发现、早治疗。糖尿病常见的慢性并发症糖尿病慢性并发症影响着糖友们身体的各个部位,包括血管、肾脏、眼部、四肢等。“工欲善其事,必先利其器”,要想预防或缓解糖尿病慢性并发症,糖友们需要先了解糖尿病有哪些慢性并发症,通常包括以下几个方面。01糖尿病大血管病变糖尿病为心脑血管疾患的独立危险因素。与非糖尿病人群相比,糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加2~4倍。糖尿病确诊时及以后,医院经专业医师评估心血管病变的风险因素,评估的内容包括心血管病现病史及既往史、年龄、有无心血管风险因素(吸烟、高血压、血脂紊乱、肥胖特别是腹型肥胖、早发心血管疾病的家族史)、肾脏损害(尿白蛋白排泄率增高等)、心房颤动(可导致卒中)等。02糖尿病肾病

1型糖尿病患者一般5年后才会发生糖尿病肾病,2型糖尿病患者在诊断时即可伴有糖尿病肾病。

确诊2型糖尿病后每年应至少进行一次肾脏病变筛查,包括尿常规、尿白蛋白/肌酐比值和血肌酐。这种筛查方式有助于发现早期肾脏损伤,并鉴别其他一些常见的非糖尿病性肾病。

03糖尿病眼底病变糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是处于工作年龄人群第一位的不可逆性致盲性疾病。糖尿病视网膜病变(包括糖尿病*斑水肿)的患者可能无明显临床症状,因此,从防盲角度来说,定期做眼底检查尤为重要。2型糖尿病在诊断前常已存在一段时间,诊断时视网膜病变的发生率较高,因此,2型糖尿病患者在确诊后应尽快进行首次眼底检查和其他方面的眼科检查。而1型糖尿病患者,也应在诊断后的5年内进行筛查。04糖尿病周围神经病变糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,以后者多见。其中以远端对称性多发性神经病变最具代表性。所有2型糖尿病患者确诊时和1型糖尿病患者诊断5年后,至少每年筛查一次。有典型症状者易于发现和诊断,无症状者需要通过体格检查和神经电生检查做出诊断。05糖尿病性下肢血管病变糖尿病患者下肢动脉病变通常是指下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)。踝肱指数(ABI)为筛查主要手段。对于50岁以上的糖尿病患者,应该常规进行LEAD的筛查。伴有LEAD发病危险因素(如合并心脑血管病变、血脂异常、高血压、吸烟或糖尿病病程5年以上)的糖尿病患者应该每年至少筛查一次。对于有足溃疡、坏疽的糖尿病患者,不论其年龄,应进行全面的动脉病变检查及评估。06糖尿病足糖尿病足病是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。糖尿病足病治疗困难,但预防则比较有效。故对于所有的糖尿病患者,医院进行足部检查,包括足是否有畸形、胼胝、溃疡、皮肤颜色变化;足背动脉和胫后动脉搏动、皮肤温度以及有否感觉异常等。在了解以上并发症的基础上,糖友们就能提高控制好血糖和定期复查的积极性和主动性,从而延长寿命,提高生活质量,降低意外风险,享受健康美好的生活。

Spring

FLORALFRAME

END

如果您觉得有帮助,欢迎扫码

1
查看完整版本: 糖尿病慢性并发症知多少