近日我科一例糖尿病足患者诊断为夏科氏足病。下面介绍一下这一相对少见类型的糖尿病足。
夏科氏足（Charcotfoot）是专家公认的糖尿病并发症之一，但其不易被诊断，尤其是在早期阶段。多发生于糖尿病血糖控制不理想，痛觉明显减退的患者。夏科氏足的发生可能是神经创伤及神经血管反射共同作用的结果，在局部血流灌注充分或严重周围神经病变的基础上，反复创伤可导致急性夏科氏足的发生。各种周围神经病变均可引起夏科氏足，而糖尿病性神经病变则是夏科氏足的最常见病因。糖尿病、感觉神经病变、自主神经病变、创伤以及骨代谢异常等多种因素相互作用，引发局部的急性炎症反应，最终导致不同程度和类型的骨破坏、关节半脱位/脱位及畸形。本例患者即为感觉明显减退的血糖控制差的糖尿病患者。突发足部的肿胀，渗液。行X线检查提示：足弓塌陷，关节结构消失。夏科氏足的早期诊断主要依据病史、体格检查、影像学检查、骨扫描和磁共振(MRI)而进行。其主要临床表现为足部红、肿、热、轻微疼痛或无痛。如果患者合并糖尿病神经病变且存在上述症状，王善雷医医院向专业医生进行咨询并行相应检查，以确定是否存在夏科氏足。王善雷医师
主治医师，医学硕士，毕业于山东中医药大学，师从国家级名老中医药专家邵念方教授，擅长糖尿病及其并发症的治疗，医院糖尿病足中心进修学习，擅长糖尿病足病的诊疗。
门诊时间：周四上午。