今天就要出院的87岁的李大爷拉着疼痛科主任宋永枝和主管大夫崔永康的手连声感谢,上周来住院前他还是腰部疼痛难忍,只能借助轮椅连续行走-米......
01
入院情况
查体:
脊柱正常生理曲度存在,无明显侧弯及后凸畸形;颈椎、胸椎无明显压痛,活动正常。腰3-骶1棘突、椎间隙及棘突右侧可扪及压痛及叩痛,伴左下肢放射痛,左臀部及左大腿疼痛明显;腰椎各方向活动度轻微受限,左侧髂腰肌、股四头肌肌、胫前肌、踇背伸肌力5级,左下肢各关节活动尚可,感觉轻微麻木,足背动脉可触及末梢血运未见明显异常,左下肢直腿抬高试验60°阳性、加强试验45°阳性,左下肢股神经牵拉实验阳性。余查体未见明显异常。
腰椎MRI示:
1、L4/5、L5/S1椎间盘突出,L4/5相应层面椎管狭窄并双侧椎间孔变窄;
2、T12/L1--L3/4椎间盘膨出,L1/2--L3/4层面椎管狭窄;
3、L2椎体异常信号,陈旧性病变?请结合临床;
4、腰椎退行性变,腰部软组织水肿。
02
全面考虑
疼痛科主任宋永枝和主管大夫崔永康考虑到患者李大爷的年龄和其基础病史,不能耐受开放手术,故行微创痛点注射治疗。治疗后李大爷左髋部、大腿及左下肢疼痛均减轻,提高了生活质量。
03
痛点注射
痛点或扳机点:是病人体表疼痛最敏感,最剧烈的部位。有明显压痛。多为肌肉、筋膜或结缔组织内最为敏感的部位,可有硬节,往往是无菌性炎症的聚集地。
痛点注射治疗范围
?皮肤痛点注射治疗
?肌肉痛点治疗
?骨膜和软骨膜痛点治疗
?腱鞘炎痛点治疗
?肌腱-骨附着点注射治疗
04
及时治疗
疼痛科诊疗范围
能开展B超、C臂、CT引导下的疼痛及微创介入治疗。
1、头颈肩上肢疼痛:偏头痛、肌源性头痛、颈椎源性疼痛(头晕)、颈椎病、颈肩上肢及背部疼痛不适。
2、各种神经性疼痛:三叉神经痛、带状疱疹及带状疱疹后神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、糖尿病神经痛、幻肢痛、截肢后残端痛等。
3、骨关节及肌肉软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上(棘间)韧带炎、腰背肌筋膜炎、肌筋膜疼痛综合症、腱鞘炎、软组织损伤。
4、癌性疼痛。
河南医院疼痛科为您的健康保驾护航。