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联合国糖尿病日
11月14日是联合国糖尿病日。
据最新统计数据显示，我国成人糖尿病患病率在12.8%，基本上10个人里就有1个是糖尿病。尽管病人数量很多，但是知晓率并不高，有将近60%的人并不知道自己已经患了糖尿病。而糖尿病患者往往不是死于高血糖本身，而是死于相关的并发症。比如糖尿病眼病、糖尿病足、神经血管病变、心血管疾病等。
糖尿病说到底是一种‘生活方式病’。不少患者甚至出自同一个家庭，他们有着同样的生活方式和饮食习惯，时间一长，都患上了糖尿病。
今天我们节目请医院内分泌科副主任医师王柏荣，听听王医生对糖尿病人饮食等方面的一些建议。
人物名片——王柏荣
医院内分泌科副主任医师
擅长：糖尿病，甲状腺疾病，高脂血症，痛风，内分泌性高血压，垂体疾病，肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治。
糖尿病人普遍有这样一种认识，就是主食里面含有很多碳水化合物，这种碳水化合物必然影响血糖，增加血糖水平，糖尿病人应该把这种主食吃得越少，血糖就会控制得越好。
当然，其实不完全是这个样子。因为，我们知道碳水化合物是我们人体最重要的能量来源之一，那我们每天在日常生活中从事生产工作、活动，都是需要能量的供应。所以糖水化合物作为我们最重要的能量供应来源，是必不可少的。
此外，糖尿病人在服用降糖药的情况下，如果你没有摄入足够的碳水化合物、主食的话，那么就会有发生低血糖的风险。每一次发生低血糖，对人体的打击是非常大的。
一般来说，我们会建议糖尿病人每天摄入主食，也就是我们说的谷黍类的食物，每天-克，保证足够的这些主食的摄入，才能保证每个糖尿病人膳食的营养均衡。
市面上有很多所谓的无糖产品，这些无糖产品的厂家、商家没有给病人做到一个准确的解释，让病人误以为这些无糖产品是完全没有糖分的的食物，事实上，完全没有糖分的食物是完全找不到的。市面上无糖产品本身制作的原料大部分要嘛是面粉，要嘛是米粉，或者是这些糊精类的。这些产品含有很高的碳水化合物、能量，它所谓的无糖，就是没有额外在这些原料中加入蔗糖、葡萄糖等等，但是它的热量还是非常高的，它对病人血糖本身影响还是非常大的。如果你要吃这些无糖产品，你也要把这些热量算到一整天的限定的热量范围内。而不是认为它是无糖产品，不加限制的食用。
此外，很多的无糖产品，虽然没有加入额外的蔗糖、葡萄糖，但是它会加一些甜味剂，比如木糖醇、山梨醇或者是一些合成的甜味剂等等，甚至有的为了这些产品口感更好，它会加入很多的脂肪，尤其是加入一些反式脂肪酸，这些如果摄入太多的话，长远来看可能会影响病人的血脂、胆固醇水平。所以来说，这对糖尿病人远期并发症的管理是不利的。
我们糖尿病人到底要不要吃水果。有些糖尿病人认为水果是甜的，糖分很高。其实水果里面有很多营养物质，比如维生素、各种微量元素、膳食纤维，尤其膳食纤维对我们的血管、血糖、血脂的管理是有益处的。所以糖尿病人到底能不能吃水果？
我们首先要看糖尿病人的控制情况，血糖控制已经很稳定的情况下，这些糖尿病人是可以适量的吃水果的。血糖控制不好的病人，我们一般建议他水果先不吃，等血糖控制好了再说。如果这些可以吃水果的病人，我们水果的选择是不加限制的吗？那肯定不是，我们在选水果时，要选一些低血糖指数的水果，就是吃下去，它的糖分吸收比较慢的，比如樱桃、柑、橘、柚子、李子、苹果这些低血糖指数的水果。
我们吃水果的选择，还是控制总量，糖尿病人吃水果的总量每天不能超过克，如果能把克的水果分成2次进行食用的话，那应该是最理想的。这个水果尽量在两餐中间食用，而不要跟正餐一起吃，如果在餐后吃，可能会产生明显的餐后血糖高峰，这样就不大适合糖尿病病人。糖尿病人在血糖管理、控制比较好的情况下，可以吃适量的水果。但是要有选择、定时的食用。
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来源/泉州通客户端
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