糖尿病性神经病变

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TUhjnbcbe - 2021/3/15 14:03:00
什么疾病有绝对的致死性?想必大家想到的都是各种绝症,比如癌症、白血病等等类型,但你是否知道其实糖尿病也存在致死性。在临床上有部分糖尿病患者,长期忍受着疾病的折磨,但最终仍然走向了死亡深渊。而导致患者死亡的并非是糖尿病本身,而是各种并发症,譬如以下这5种。1、糖尿病足由于糖尿病会不断伤害患者的神经及血管,尤其是下肢的周围末梢神经更容易受损,从而导致周围的肌肉以及皮肤功能下降,所以糖尿病患者在受伤后非常不容易愈合,特别是下肢出现损伤后,由于不容易愈合,伤口就会越来越严重,最终引发坏疽、截肢等等的情况。临床上这也是糖尿病最高发的并发症之一,所以糖尿病患者在治疗的同时,也要时刻
TUhjnbcbe - 2021/3/15 14:03:00
糖尿病不可怕,可怕的是并发症!心血管病变、脑血管病变、肾血管病变、下肢动脉病变、眼底微血管病变各个都凶勐如虎,闻之令人丧胆,其中心血管病变更是糖尿病患者死亡的首要病因。但是你知道吗?其实糖尿病并发症到来之前,是会有信号的。这14个信号提示糖尿病并发症1、头晕、心慌、胸闷。这些表现提示糖友可能有了心血管并发症。2、浑身发胀。这提示血糖降低过快,造成细胞内水肿。3、口渴、咽干。这说明糖友的血糖升高、血黏度增大。4、血压上升。血糖上升,会导致血容量增多,血压也随之升高。5、腹胀、便秘。长期高血糖状态会诱发胃肠道功能紊乱;也可能与服用某些降糖药物(如二甲双胍、阿卡波糖等)有关。此外还应当警惕糖尿病酮症酸中*的可能。6、皮肤干燥、脱屑。如出现皮肤干燥、脱屑、皲裂或奇痒,提示有皮肤症状。7、手脚麻木。如发现有对称性手足刺痛、麻木,代表可能已发生糖尿病周围神经病变。若感觉一侧肢体麻木,周身难以支持,则为脑血管意外先兆,有脑梗死可能。8、皮肤变色。足部皮肤苍白、发凉,不久变为暗紫,代表足部缺血。严重缺血是足部发生坏疽的先兆,若有溃疡、坏疽等糖尿病足表现,不及时治疗将有截肢风险。9、皮肤水疱。主要由高血压、高血脂、高血糖引起,或由高血糖引起的血液渗透压升高及毛细血管通透性增加所致。10、牙齿松动。多为牙槽骨质疏松或牙周炎感染所致。如果血糖长期控制不当,口腔容易感染炎症;同时如果口腔有炎症,也会使血糖更加难以控制。11、视物模煳。出现近物看不清、眼调节功能降低,提示可能有视网膜病变或白内障。12、视物变红。突然感觉看东西发红,提示糖友有眼底出血。糖尿病会引起视网膜毛细血管壁损伤,加之糖友血液可能黏稠度偏高,易形成血栓、瘀血等,甚至血管破裂。13、性功能低下。提示有自主神经受损或微血管病变。长期的高血糖状态也会造成勃起障碍。14、出汗异常。如发现皮肤某些部位不排汗,汗量过少或过多,提示自主神经功能受损。这些检查能帮助早期发现并发症这14个信号其中不少是不起眼的小细节,但是因为糖尿病并发症可逆性非常的小,因此,提倡还是防患于未然。一旦有所怀疑就要查清楚,莫轻率处理。虽然其可逆性就非常小,但是早发现并发症,早治疗,还是存在有很多延缓病情发展的方法。有一个二十四小时微量白蛋白的监测对于早期糖尿病、肾病非常的重要。另外,最好让糖尿病患者做一个仔细的神经系统的检查,包括神经性的改变、自主神经的改变,因为自主神经改变对于心脏、肺影响非常大,一旦发现这一病情就要及早的治疗。大家要注意大血管并发症的筛查,比如有没有冠心病,因为糖尿病的病人如果有了神经病变,其冠心病、心绞痛的发作就不会像非糖尿病患有一样症状很明显,所以也需要及时发现。

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TUhjnbcbe - 2021/3/15 14:03:00

导语

延续护理又称转移护理或过渡期护理,是确保患者在不同健康照护场所及同一健康照护场所内转移时获得的协作性与连续性的护理。

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。近年来,糖尿病发病率急剧增长,其心脑血管疾病、大血管病变、微血管病变、神经病变、糖尿病足等并发症给社会带来了沉重的经济负担。国内多项研究显示,大部分患者及照顾者希望出院后得到专业的护理。有研究认为,出院后糖尿病患者往往对医生的嘱咐慢慢淡忘,从而资料依从性降低。因此,需要建立一种使用于糖尿病患者的延续护理服务模式必要性显得尤为重要。

现将本科室延续护理总结如下:

1.

出院当日

由管床责任护士介绍出院后延续护理服务,详细介绍其目的和意义,延续护理的形式、内容等,双方有效沟通后,发放糖尿病宣传手册和血糖监测日记本,接受延续护理干预的患者进入院外延续护理

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