糖尿病性神经病变

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TUhjnbcbe - 2021/3/26 2:22:00
甲钴胺分散片

目前世界原料药的市场上有四种维生素B12,它们分别是甲钻胺、氰钻胺、羟钴胺和腺苷钻胺,这是因为B12分子中的中心离子上带有不同的功能集团而被叫做不同的名字。甲钻胺是因为B12分子的中心离子上连接的是甲基而被叫做甲钴胺的。在这四种B12里面。甲钻胺和腺苷钴胺是辅酶型B12可作为辅酶直接参与人体内的多种生化反应。而其它两种B12,需要在细胞中转化成甲钴胺和腺苷钴胺才能参与生化反应,故甲钴胺和腺苷钴胺对B12缺乏症的效果是非常不错的。

甲钴胺属于维生素类药,为抗贫血新药。用于巨幼细胞性贫血及周围神经疾病,现主要用于周围神经疾病。本品作用与维生素B12相似,参与体内甲基转换及叶酸代谢,维持血细胞的正常形态与功能。以及神经纤维的功能完整。但甲钴胺与其它B12相比,它对神经组织有良好的传递性;可促进核酸——蛋白——脂肪代谢:可修复损伤了的神经组织。临床上对糖尿病神经障碍、多发性神经炎等周嗣神经疾病尤其对麻木、疼痛及麻痹有明显的效果。

国内对甲钴胺进行了较多的临床试验。陈红梅等报道甲钻胺治疗26例,给药后4周和12周的总有效率分别为79.65%和85.32%,其中,自发性疼痛、感觉减退、麻木等知觉障碍有显著改善(P0.)。

麦建章等报道20例周围神经疾病症状改善率为95%,部分病人神经传导速度提高。张蜀平等认为甲钴胺对患者肢体麻木、感觉减退好转率和神经传导速度增快均优于维生素B12。

盛宏光等报道24例糖尿病神经病变,其中2/3的病人用药2周后出现肢体疼痛及麻木缓解或消失,总有率达91.6%。认为近期疗效显著。

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国外的许多学者也对甲钴胺进行了临床验证和观察日本的龟山正邦、小川正诚等以其它B12制剂为对照,对甲钻胺进行了双肓临床试验。甲钻胺片一次1片,一日3次,结果表明甲钴胺对周同神经障碍的有效率为44.5%。

另外,以其它的B12制剂及低剂量甲钴胺(μg)为对照进行的双盲试验。结果也表明本品对周围神经障碍的慢性及顽同性病例均有效。副作用主要为食欲振(0.34%),胃肠道障碍(0.25%),恶心呕吐(0.12%)等胃肠道症状及皮疹(0.09%)。在临床试验中,也未观察到因服用甲钴胺而引起的实验值发生变化。

甲钻胺不仅可以治疗B12缺乏症,而且也是对周嗣神经病非常有效的一种维生素。

甲钴胺分散片——*性低,安全有效。

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