神经母细胞瘤治疗的难点之一，就在于初期症状不太明显，因此容易错过早期治疗的最佳时期。但如果家长仔细观察，还是有机会发现一些可疑的症状与体征的。
这些症状和体征可以提示家长，医院进行检查，让孩子得到及时的治疗。
作者
严青
项目统筹
依伊
审核专家
杨维
排版
苗雨
校对
张铮
最常见的症状：腹部膨胀，按压不痛
神经母细胞瘤最常见的发病部位是腹部。腹部肿瘤会让孩子的肚子鼓鼓胀胀，但如果按压的话，一般并不会感到疼痛。
腹痛，感觉不到饿
如果腹部的肿瘤膨胀性生长，影响了内脏神经系统，孩子可能会感到腹痛，或者一直不觉得饿，甚至因此造成体重下降。
便秘或腹泻
肿瘤还可能会影响孩子的排便规律，孩子可能会出现便秘或腹泻。有些孩子肿瘤位于盆腔，还可能出现排尿困难。
水肿
在部分孩子中，如果神经母细胞瘤长在胸部，可能会压迫血管，造成局部静脉或淋巴管回流障碍，从而出现面部、脖颈、手臂和胸部的肿胀，有时会造成皮肤上的红色瘀斑。
如果肿瘤长在下腹部或者盆腔部位，则可能会引起腿部的水肿。在男孩中，有可能会导致阴囊水肿。
胸颈部肿块，按压无痛
除了腹部外，神经母细胞瘤另一个常见的原发部位就是胸颈部。颈部的肿瘤通常从外表上就能看见，是一个硬块，按压一般不会痛。胸腔内的肿瘤外表不易发现。
眼睑下垂，瞳孔一大一小
如果肿瘤长在胸颈部，压迫到了交感神经，可能会引起霍纳综合征——孩子单侧眼睑下垂，没法抬起，两只眼睛的瞳孔（黑眼球最中心的深黑色小圆点）看起来一大一小。
咳嗽、呼吸不畅或吞咽困难
颈部的神经母细胞瘤有时会压迫气管或食管，使孩子咳嗽、呼吸不畅或吞咽困难。
感觉和运动能力出问题
当肿瘤长在脊柱旁，尤其是进入椎管内时，可能会影响肢体的感觉和行动能力，导致孩子的手臂或腿脚失去知觉，或者手臂或腿脚的活动能力下降。
如果肿瘤长在颅内，孩子可能会感到头痛、头晕、呕吐、视力模糊甚至意识障碍。
肿瘤转移症状：淋巴结肿大
骨骼疼痛、疲劳乏力
如果神经母细胞瘤发生转移，还会引起一系列其它的症状。
最常见的转移部位是淋巴结，这时，孩子往往会出现淋巴结肿大。具体来说，在孩子的颈部、锁骨、腋下、腹股沟等部位，常常能摸到肿大的淋巴结，感觉上差不多是皮下的小肿块。
骨骼也是常见的转移部位。骨骼转移会导致剧烈的疼痛，孩子可能会出现行走困难或不愿走路。
肿瘤还可能转移到骨髓。这时，孩子可能会出现发烧、疲劳、乏力、易感染等症状，有时还会发生凝血困难，很小的挫伤或伤口就能引起大片淤青或流血不止。
最后，要提醒各位爸妈的是，孩子如果出现个别相关症状，不一定就是神经母细胞瘤，因此不必过于紧张，最好医院进行检查，以便更好地了解孩子的身体状况，保障孩子的健康。
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