糖尿病性神经病变

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TUhjnbcbe - 2021/9/11 1:00:00

导读:据ACCORD研究最新分析,2型糖尿病患者强化降低血糖和血压,可降低发生心血管自主神经病变(CAN)的风险。

心血管自主神经病变是一种常见,但未被充分诊断的糖尿病并发症。

研究人员发现,强化血糖控制,可降低17%的心血管自主神经病变风险,而强化血压控制,可降低22%的心血管自主神经病变风险。此外,还发现在没有心血管疾病史的人群中,强化血糖控制更有效,而在65岁以上的人群中降低血压更有效。

研究描述

ACCORD试验最初研究了强化血糖、血压控制和血脂干预对2型糖尿病和高心血管疾病风险患者心血管事件的影响。他们发现,对一系列混杂因素进行调整后,与标准治疗相比,通过强化治疗将HbA1c降低到接近正常水平,心血管自主神经病变的风险降低了17%。同样,强化降压的效果也很明显。调整混杂因素后,与标准治疗方法相比,强化降压使心血管自主神经病变风险降低了22%。血压干预在65岁以上的老年人中尤为明显,自主神经病变风险降低了34%。研究分析了约例患者,平均随访时间为5年。

来源:TangY,etal.IntensiveRiskFactorManagementandCardiovascularAutonomicNeuropathyinType2Diabetes:TheACCORDTrial.DiabetesCare.Nov3:dc.Epubaheadofprint.

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