人到中年以后,很多人突然觉得自己的身体不如以前了,处处感到不舒服,比如胸痛、腹痛、腰酸背痛等。他们坐立不安吃不下睡不着,总是担心自己的身体会不会出大问题,但几乎所有应该检查的检查都找不出原因,各项检查指标都极其优秀。这种我们临床上经常遇到的情况,并不是不治之症,很可能是一种——神经症的疾病。神经官能症多见于更年期女性,可能与体内激素水平突然下降引起的内分泌紊乱有关。
我曾经接待过这样一个病人,她是一个已经到了更年期的40多岁的女人。该患者因胸痛来就诊,既往无高血压、糖尿病等心脑血管疾病高危因素。她的胸痛症状不同于心绞痛引起的症状。症状有时持续数秒,有时持续数小时,其余不缓解,与活动无关。有时在活动后他们会松口气。总的来说,病人给我的印象是非常焦虑、恐慌、吃不下东西、睡不好觉。医院,最后都没什么问题,比如胸部CT、心电图、平板运动试验、冠脉CTA等。检查结束,但结果均显示正常,检查结果与患者临床表现相结合。最后我们考虑心脏神经官能症,经过心理治疗和抗抑郁焦虑治疗,患者症状最终得到缓解。
神经症是一种功能性疾病。所谓功能性疾病,就是没有器质性疾病,身体各个器官功能正常,但身体自主神经功能紊乱。导致植物神经功能障碍的影响因素有很多,如遗传因素、心理、内外环境的变化等。我们的胃肠道和心脏受自主神经影响最大,所以神经症常表现为胃肠道症状和心血管症状,如腹胀、腹痛、心悸、胸痛等。此外,还可能表现为失眠、头晕、头痛、呼吸困难、多汗、手脚冰凉、尿频等症状,常导致焦虑、恐慌或抑郁。
如果你老了突然觉得身体任何地方都不舒服,吃不好,睡不好,睡不好,整天都处于焦虑的状态,但是所有的检查都找不到任何明显的问题,那么此时就要警惕神经症的可能。
那么,如何治疗神经症呢?
1.心理治疗:
心理因素是导致神经症的重要原因之一。有些人心理承受能力和社会适应能力较差,有些生活压力或情绪问题可能导致神经症。对于适应能力差的,可以寻求心理医生的帮助,让他们给予针对性的心理治疗,打消患者的顾虑。我们也应该下意识地告诉自己:你的身体很健康,身体的各个“部位”都很正常,只是功能有些紊乱,调整一下就可以了。我们也参加一些社交活动,多交朋友,学会和朋友家人交谈,减轻心理负担。
2.
多做自己感兴趣的事情,安排积极的体育锻炼。
3.药物辅助治疗:
如果通过上述调节症状仍未缓解,且伴有严重抑郁、焦虑症状的患者,可在专科医生指导下服用抗抑郁、焦虑药物。
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