糖尿病性神经病变

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TUhjnbcbe - 2022/7/10 17:30:00

目前,

网络上最火热的保养话题就是

“控糖”

不仅吃饭要“控糖”,

就连化妆品也要选择“抗糖”效果好的。

近些年,

大家逐步增加了对于“控糖”的重视,

这也侧面反映了我国糖尿病的高发程度。

据数据统计,

我国是目前全球

糖尿病患者数量最多的国家,

占全球的1/4,

年轻人的糖尿病患病率

更是在大幅增加。

糖尿病本身的危害性

主要体现在各类并发症上

长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。

不提糖尿病足、糖尿病性视网膜病变

糖尿病肾病、神经病变等严重的并发症,

光是恶心呕吐、胃部胀满、

四肢麻木、心慌头痛

就会让人感到十分痛苦。

西医治疗糖尿病

往往以降糖调脂控制血压为主,

但大部分糖尿病患者

仍会出现严重的上述不适症状,

均得不到良好的治疗。

而我国传统医学采用针灸、汤剂

耳穴压豆、中药熏蒸等中医疗法

往往疗效显著。

74岁患者腹胀1年有余,

中西医结合疗法一周见效

今年74岁的李奶奶是一位糖尿病十年病友,一年前突然出现腹胀的症状,胃肠镜检查后也没有明显异常,便没有放在心上。

但是,李奶奶越吃糖尿病口服药便越感觉胃痛,于是在医生的建议下调整为皮下注射药物。然而,更改降糖方案后,李奶奶仍觉腹痛腹胀,偶尔还会出现心慌、大汗等低血糖症状。

于是,家属便带医院,均予以诊断为“糖尿病合并胃轻瘫”,对症治疗后未见改善,李奶奶被腹胀折磨得痛苦不堪,已经无法正常睡眠。

听闻我院内分泌科中西医结合治疗是强项,于是便来到了我院内分泌科就诊。王悦医生结合患者既往病史与检查结果,运用中医望闻问切四诊法,诊断王奶奶为“胃痞”,证属痰湿困脾、气机阻滞,遂予中药汤剂。服用中药三日后,李奶奶胃部胀满的症状明显减轻,一周后,腹胀症状完全消失,出院后继续服用中药一周。三个月后来复诊,自述腹胀再未发作,患者及家属非常满意。

食欲差、精神差患者

服用中药改善体内循环

今年74岁的赵奶奶自述腹痛、纳差(食量减少)二十多天,偶尔出现心慌大汗等低血糖症状。西药治疗无效,整日卧床,乏力,嗜睡,精神萎靡,经我院内分泌科中医诊断,赵奶奶证属气血两虚,遂给予益气养血的中药汤剂。

服用第二日,赵奶奶精神倍增,可与同病房患者侃侃而谈,精神好转,不再嗜睡。服用中药一周后,赵奶奶自觉浑身有力。

虽说身体状态好了许多,但赵奶奶食欲仍然不佳,于是,王悦医生便配制了一副益气养阴的中药汤剂,调节赵奶奶阴虚火旺的症状。两个月后,赵奶奶食欲已经恢复正常,精神状态大好,手脚心热症状也已好转。赵奶奶及其家属特意再次来院表示感谢。

糖尿病伴多个并发症患者头晕严重

针灸+汤药治疗一周后病情好转

今年60岁的王大姨已经头晕心慌一个月了,来院时血糖达到“HI”值。自述一个月以来,睡眠极差、睁眼或坐位时头晕症状更为明显,走路时头部甚至不敢改变方向,上下左右转动均可使头晕加重,大部分时间卧床,整日卧床抱头,十分痛苦。入院后查头部CT未见异常,考虑为血糖较高引起,予胰岛素泵强化治疗后血糖控制平稳,但头晕症状仍未缓解。由于王大姨十分抗拒磁共振检查,于是内分泌科孙小力主任便建议患者行针灸及汤药进行治疗。

针对患者病情,王悦医生选取百会、四神冲、印堂等穴位进行针刺,平补平泻。起针后王大姨头晕症状明显改善,夜间睡眠较前明显好转。连续针灸五日后,王大姨胃部恶心胀满不适症状及心慌症状好转,坐位时已经不觉头晕。随后给予王大姨中药汤剂配合治疗,一周后,王大姨症状大好,可以抬头看棚顶,不觉头晕。出院一个月后随访,王大姨自述已无头晕症状,失眠情况也有了极大改善,心慌乏力、胃部胀满情况均好转。

2型糖尿病性肾病患者双下肢浮肿

中医药治疗利水化湿保肾

患有糖尿病、高血压、脂肪肝但不控制饮食的陈先生最近遇上了麻烦,一个月前突然出现了双下肢浮肿的症状,并且偶有四肢麻木现象,睡眠较差,尿频,腹泻与便秘交替出现。8医院体检时发现尿蛋白3+,予诊断为“2型糖尿病性肾病”。经我院检查,陈先生的大血管、微血管、神经病变均已累及,由于八年前被诊断为“2型糖尿病性肾病”,所以长期服用保肾药,肌酐仍偏高。由于不控制饮食,导致体型肥胖,血糖控制较差,于是便出现了上述症状。

我院内分泌科采用西药调控血糖,中药利水化湿保肾的方法,调节陈先生身体机能,七天后,患者双下肢浮肿症状消除,复查肌酐也恢复了正常。

中国大约三分之二的糖尿病患者

没有进行足够的血糖控制。

并且,

我国糖尿病患者的知晓率偏低,

有46.5%的糖尿病成年人患者未被诊断,

大多数人对自己是否得了糖尿病

没有清晰认知。

所以,

老生常谈的话又来咯!

小伙伴们一定要养成定期体检的好习惯,

把疾病及早扼杀在摇篮里!

医院内分泌科

本期合作医生

稿件来源

内分泌科

图文编辑

罗士评倪斐然

责任编辑

任世震

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