Question
问
DSPN的诊断依据是什么？
DSPN可根据病史、临床症状和体征进行诊断1，2
小帖士
神经肌电图检查并非诊断糖尿病神经病变的必要手段，但其在糖尿病合并神经病变的鉴别诊断中具有重要价值1
问
哪些因素会加速T2DM患者糖尿病神经病变的进展？
T2DM患者神经病变的发生发展与糖尿病病程、血糖控制状况、肥胖、胰岛素抵抗和慢性低度炎症等因素相关1
小帖士
糖尿病神经病变是T1DM和T2DM最为常见的慢性并发症，约50％的糖尿病患者最终会发生DSPN2
问
出现哪些临床症状说明糖尿病患者发生神经病变了?
不同分型的糖尿病神经病变临床表现不一样1
小帖士
常见的糖尿病神经病变类型为DSPN和自主神经病变，其中DSPN是最常见的类型，约占糖尿病神经病变的75％，通常也被一些学者称为糖尿病周围神经病变2
问
何时应进行DSPN筛查?
T2DM确诊时，T1DM在诊断后5年应进行糖尿病神经病变筛查，随后至少每年筛查1次，筛查方法如下1
小帖士
DSPN有典型症状者易于发现和诊断，最常见的早期症状包括疼痛和感觉异常等，但高达50%的DSPN患者可能无症状1
问
如何对糖尿病患者的DSPN进行区分？
根据患者的临床特征，可分为确诊的DSPN、临床诊断的DSPN、疑似DSPN和亚临床DSPN1
小帖士
糖尿病神经病变无症状者建议通过体格检查做出诊断，有条件可进行神经电生理检查1
参考文献:
1.中国2型糖尿病防治指南(年版).中华糖尿病杂志,,13(4):-.2.糖尿病神经病变诊治专家共识(年版).中华内分泌代谢杂志,,37(6):-.
MDE-W--
仅供医疗卫生专业人士参考
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